Tam Kapalı Bel Fıtığı Ameliyatı

Bel fıtığı tedavisinde elimizdeki en önemli seçeneklerden biri cerrahidir. Çok uzun yıllardır bel fıtığı ameliyatı ameliyat mikroskobu ile yapılırken, son yıllarda tıp teknolojisinde ve özellikle de endoskop kullanımındaki gelişmelerle, bel fıtığı ameliyatlarında da endoskop kullanılabilir olmuştur. Endoskop ile hastanın vücudunda 1 cm’den dahi küçük bir kesi yeri açılarak bel fıtığı ameliyatının yapılması mümkün olmuştur. Bu haliyle de kapalı bel fıtığı ameliyatı olarak da sıklıkla ifade edilmektedir.

Kapalı Bel Fıtığı Ameliyatı Nedir?

Kapalı bel fıtığı ameliyatı, omurgadaki ilgili bölgeye ulaşmak için ciltte yalnızca 6-7 mm’lik bir kesi yeri açılarak işlemin yapılmasını içerir. Bu kesi yerinin oldukça küçük olması nedeniyle de bu işlem tam kapalı bel fıtığı ameliyatı olarak isimlendirilir. İşlem ilgili kesiden cerrahi enstrümanlar, kamera ve ışık kaynağının fıtık üzerinde konumlandırılmasını ve ameliyatın gerçekleştirilmesini kapsar. İşlemin en öne çıkan yanı neredeyse her zaman 1 saatin altında tamamlanabiliyor olması, hastanın hızlıca hastaneden taburcu olabilmesi ve günlük yaşama neredeyse hemen adapte olabilmesidir.

Tüm bel fıtığı hastalarının aslında çok az bir kısmı ameliyata ihtiyaç duyar. Bu oran genel olarak yüzde 2 ila 3 olarak bildirilir. Ameliyat için en önemli endikasyonlar arasında bacağa vuran ağrı, kuvvet kaybı, sinir basısı, idrar yapmakla ilgili şikayetler yer alır.

Bel fıtığı ameliyatına karar verilen her hastada endoskopik yani tam kapalı yöntem tercih edilebilir.

Bel Fıtığı Tedavisinde Seçenekler

Bel fıtığı tedavisinde elimizde temelde üç seçenek mevcut; yaşam tarzı değişiklikleriyle hastalığı yönetmek, cerrahi dışı müdahalelerle hastanın iyilik halini artırmak, cerrahi ile sorunu yapısal olarak çözmek. Her hastanın kendi özel durumuna göre bu seçeneklerden biri veya birkaçı değerlendirilir, uygulanır. Nihayetinde mümkünse her zaman daha az girişimsel uygulama ile hastaya şifa verilmeye çalışılır. Ancak bir grup hastada kesinlikle cerrahiye ihtiyaç duyulması da gerekir. Tüm bu uygulamalarla amacımız, hastanın hareketliliği artırmak ve ağrılarını mümkün olduğunca dindirmektir.

Kapalı Bel Fıtığı Ameliyatı Avantajları

Kesi yerinin küçük olması, endoskopun hassas çalışma becerisi ve ameliyatın kısa bir sürede tamamlanabiliyor olması, endoskopik tam kapalı bel fıtığı ameliyatının hasta yararına çeşitli avantajlar sunabilmesine olanak tanır. Bunlar nelerdir?

• Hastada daha küçük bir kesi yeri yapıldığı için daha az enfeksiyon ve kanama riski
• Fıtığı ulaşmak için kesilen dokuların çok daha küçük olması nedeniyle ameliyat sonrası daha az kas ağrısı ve daha az hareket kısıtlılığı
• 1-2 gün içinde taburcu olma ve taburculuk sonrası, 1 hafta kadar da ev istirahatinin ardından sosyal yaşama dönme

Nasıl Yapılır?

İşlem, ameliyathane ortamında, genel olarak da genel anestezi altında yapılır. Fıtığın bulunduğu bölgeden küçük bir kesi yeri açılır. Endoskop, ışık kaynağı, kamera yerleştirilir. Fıtığa ulaşılır. Fıtıklaşmış disk dokusu çıkarılır/temizlenir. Endoskopun sağladığı hassas çalışma imkanı sayesinde, kemik çıkarmaya çoğu zaman gerek kalmaz ve kaslar arasından geçerek fıtığa ulaşılarak, işlem yapılır.

Ameliyat Sonrası Süreç

Endoskopik, tam kapalı bel fıtığı ameliyatının öne çıkan yanı ameliyat sonrası süreçte hastalara sağladığı konfordur. Hastanın daha az ağrısı olur, daha hızlı sosyal yaşama döner. Hareketliliğine daha çabuk kavuşur. Tabii ki, ağrı kaldırmak, beli zorlamak bu hastalar için kaçınılması gereken eylemlerdir. Omurga kaslarını kuvvetlendirecek egzersizlere önem verilmesi kritiktir. Kilo almamaya dikkat etmek de bu süreçte değerlidir.

Sık Sorulan Sorular

Kapalı fıtık ameliyatı hastalar ve yakınları tarafından merak edilen bir prosedürdür. Bunun nedeni şüphesiz bel fıtığının sık görülen bir rahatsızlık olması ve bu hastalığın böyle bir tedavi ile vücutta bir kesi yeri açmadan iyileştirilebilir olması umududur. Peki, kapalı bel fıtığı ameliyatı hakkında en sık sorulan sorular nelerdir?

Kapalı bel fıtığı ameliyatı nasıl yapılır?

Ameliyat endoskop adı verilen cerrahi enstrüman ile yapılır. Hastanın sırt bölgesinde 1 cm’den daha küçük bir kesi yerinden endoskop fıtıklaşmış disk dokusuna ilerletilir. Diskin fıtıklaşmış bölümü temizlenir. İşlem ameliyathanede ve genel anestezi altında yapılır.

Kaç günde iyileşir?

Ameliyat çok küçük bir kesiden yapılır ve işlem boyunca doku hasarı riski böylece en aza indirilir. Hasta ameliyattan sonra bir ya da iki gün hastanede kalır. Genellikle bir haftalık da bir istirahat önerilir. Sonrasında günlük yaşama dönmek mümkündür.

Bel fıtığı ameliyatı riskli mi?

Günümüzde bel fıtığı ameliyatları yüksek hassasiyet ile oldukça güvenli bir şekilde yapılabilmektedir.

Kapalı fıtık ameliyatı kaç saat sürüyor?

Ameliyat genellikle bir saat içinde tamamlanır. Hastanın ameliyattan önce anestezi verilmesi, uyuması ve ameliyattan sonra anestezinin etkisinin geçmesi ve uyanması ile birlikte toplam süre iki saati bulabilir.

Açık ve kapalı ameliyat farkı nedir?

Günümüzde açık bel fıtığı ameliyatı pek yaygın değil. En sık uygulanan yaklaşım ise mikrocerrahi ile bu ameliyatın yapılması. Mikrocerrahi de oldukça küçük bir kesi yerinden yapılır. Ortalama 3 cm’lik bir kesi yeri açılır hastanın cildinde. Endoskopik yöntemde ise bu ebat 1 cm’e kadar iner. Bu fark, ameliyat sonrasında daha hızlı iyileşme, daha az ağrı gibi avantajlar sunabilir hastaya.

En iyi bel fıtığı ameliyatı hangisi?

Günümüzde bel fıtığı ameliyatı olarak iki temel seçenek var; ameliyat mikroskobu ile ameliyatı yapmak ya da endoskop ile ameliyatı yapmak. Bu iki yaklaşım ile de fıtık tedavi edilebilir. Ameliyatın başarı olarak iki yöntem arasında belirgin farklılıklar olduğunu söylemek pek mümkün değil. Ancak endoskopun daha hassas oluşu ile birlikte daha az doku hasarı ile ameliyat yapılabilir. Bu da endoskopik bel fıtığı ameliyatının en önemli avantajıdır.